そして、こうした過剰な負担を生み出してしまう咬み合わせの状態そのものは「
歯のトラブルというと、多くの方が虫歯や歯周病を思い浮かべるのではないでしょうか。これらはいずれも細菌によって引き起こされる病気ですが、咬合性外傷は細菌ではなく「力」が主な原因という点で大きく性質が異なります。そのため、虫歯が見当たらないのに噛むと痛い、歯周病ではないのに歯が揺れる、といった一見不思議な症状が現れることがあります。
力によるダメージは、虫歯のように見た目で分かりやすいわけではなく、レントゲンや咬み合わせの検査をして初めて気づくことも少なくありません。原因が「力」にあるからこそ、歯を削って詰めるだけでは解決せず、力のかかり方そのものを見直す必要があります。当院では、こうした力の要素も含めてお口の状態を確認し、症状に合った対応をご提案しています。
歯茎や骨といった歯を支える組織が健康であるにもかかわらず、その許容量を超える強い力がかかってダメージを受けてしまう咬合性外傷です。過度な歯ぎしりや食いしばり、極端に強い噛む力などが引き金となり、歯が欠ける・割れる、知覚過敏が出る、顎が痛むといった症状につながります。
一次性咬合性外傷は「力が強すぎること」が原因のため、力を逃がす・和らげる対策が改善の鍵になります。就寝中の負担を軽減するナイトガードのほか、顎の力を抑える咬筋ボツリヌス注射(自由診療)などが選択肢となることもあります。
噛む力そのものは特別に強くなくても、歯周病の進行によって歯を支える骨が減り、歯茎が弱ってしまうことで起こる咬合性外傷です。歯を支えるための歯茎や骨が弱くなってしまい、それまでは問題なく受け止められていた普通の噛む力でも問題を起こしてしまうようになると、大きく歯が揺れたり歯周病をさらに悪化させたりしてしまいます。
二次性咬合性外傷の根本原因は進行した歯周病です。そのため、まずは歯周病の原因を取り除く治療を進めて、歯を支える組織の状態を安定させていくことが症状の改善につながります。
就寝中の歯ぎしりや食いしばりでは、自分でも気づかないうちに体重を超えるほどの力が歯にかかっていると言われています。
無意識に繰り返されるため自覚しにくく、健康な歯並びの方にも起こります。力を和らげる手段として、ナイトガードや咬筋ボツリヌス注射(自由診療)が用いられることもあります。
歯が重なっていたり一部だけ突き出していたりすると、噛んだときに特定の歯へ集中的に力が加わりやすくなり、歯の負担の偏りを生み出してしまいます。
歯並びに起因する場合は、矯正によって力のかかり方を整えることで改善が見込めるケースもあります。
虫歯治療で入れた詰め物や被せ物の高さや形が咬み合わせに合っていないと、その歯や噛み合う反対の歯に余計な負担がかかります。
装着時の調整が十分でなかった場合のほか、長年の使用による劣化や変形が原因となることもあり、咬み合わせの調整ややり直しで改善できる場合があります。
本来、上下の歯は安静時にはわずかに離れているのが正常な状態です。ところが、日中に無意識で上下の歯を接触させ続けてしまう癖があり、TCH(歯列接触癖)と呼ばれています。
一回の力は弱くても長時間続くことで負担が蓄積するため、癖がある場合はそれを自覚して、意識的に歯を離すことが大切です。
咬合性外傷は、はっきりとした痛みが出ないまま静かに進行することが多く、ご自身ではなかなか気づけないトラブルです。次のような心当たりがある場合は、咬み合わせの力が一部に偏っているサインかもしれません。
こうした小さな違和感の段階で対応できれば、歯が割れるといった大きなトラブルを防ぎやすくなります。気になる症状があれば、我慢せずお気軽にご相談ください。当院では、症状やお口の状態に合わせた咬合性外傷への対応をご提案いたします。
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