私たちの口の中には、永久歯が上下で28本、親知らずを含めると最大で32本そろっています。これらの歯が上下できちんと向かい合い、バランスよく接触することで、食べ物を噛む、話す、飲み込むといった毎日の動作がスムーズに行われています。この歯と歯の接触の状態を「咬み合わせ」と呼びます。
一方で、歯が重なって生えていたり、上下の顎の位置がずれていたりして、うまく咬み合っていない状態は「
咬み合わせには、歯にかかる力が分散され、それぞれの歯が本来の役割を十分に果たせる理想的な形があります。これは「
この形が整っていると、噛む力が一部の歯に集中せず、口全体へバランスよく配分されます。逆に、咬み合わせが理想から大きく外れていると、特定の歯にばかり負担がかかり、その歯が早くにダメージを受けてしまうことにつながります。当院では、見た目の美しさだけでなく、こうした力のバランスや長期的な機能を見据えた咬み合わせを大切に考えています。
歯がデコボコに重なり合って生えている状態で、八重歯もこれに含まれます。顎に対して歯が並ぶスペースが足りないことが主な原因です。歯が入り組んでいる部分は歯ブラシが届きにくく、磨き残しから虫歯や歯周病を招きやすい歯並びです。
上の前歯が前方へ突き出している状態で、出っ歯や口ゴボと呼ばれることもあります。前歯がぶつけて欠けやすいほか、口が閉じにくいことで口の中が乾燥し、虫歯や歯周病のリスクが高まることもあります。
下の歯が上の歯よりも前に出ている状態で、受け口や反対咬合とも呼ばれます。顎の骨格の大きさの違いや、舌で歯を押す癖などが原因となります。食べ物を噛みにくかったり、発音に影響が出たりすることがあります。
奥歯で噛んでも前歯が咬み合わず、上下の前歯のあいだに隙間が空いてしまう状態です。指しゃぶりや舌を前に押し出す癖が関係していることがあります。前歯で食べ物を噛み切りにくく、奥歯に負担が集中しやすい歯並びです。
噛んだときに上の前歯が下の前歯を深く覆い隠してしまう、噛み合わせの深い状態です。下の前歯が上の歯ぐきに当たって傷つけたり、奥歯に過剰な負担がかかったりすることがあります。見た目では気づきにくい不正咬合のひとつです。
歯と歯のあいだに隙間が空いている状態で、すきっ歯とも呼ばれます。顎の大きさに対して歯が小さい場合などに起こります。隙間に食べ物が挟まりやすいほか、前歯の隙間は発音に影響することもあります。
歯が重なっていたり傾いていたりすると、歯ブラシの毛先が隅々まで届きにくくなり、どうしても磨き残しが生まれてしまいます。みがけていない部分には汚れや細菌が溜まり、虫歯や歯周病が発生・進行する温床となります。治療してもまた同じ場所が悪くなる、という繰り返しに陥ってしまうことも少なくありません。
また、口が閉じにくい歯並びの場合は口の中が乾燥しやすく、唾液による自浄作用が働きにくくなることも、トラブルを助長する一因となります。咬み合わせを整えることは、こうした繰り返しの虫歯や歯周病を防ぐうえでも意味のある取り組みです。
咬み合わせのバランスが崩れていると、本来は全体で受け止めるはずの噛む力が、一部の歯だけに集中してかかってしまいます。わずかな負担であっても、それが何年も積み重なると、その歯が割れたり、歯を支える骨が痩せて歯ぐきが下がってきたりと、少しずつダメージが現れてきます。
負担は歯だけにとどまりません。上下の顎をつなぐ顎関節にも無理な力が加わることで、口を開けると顎が痛む、音が鳴るといった顎関節症の症状や、肩こり・頭痛といった体の不調につながることもあります。気になる症状がある場合は、咬み合わせの観点から一度状態を確認してみることをおすすめします。
当院では、1本の歯を治療する場合でも、その歯だけを見るのではなく、お口全体を包括的にとらえる「
そこで初診の際には、お口の中の写真撮影やレントゲン、咬み合わせの記録といった資料を丁寧に採得させていただき、今すぐ治療が必要な部分だけでなく、お口全体の長期的な健康を見据えた治療計画をご提案しています。歯並びそのものの改善が望ましい場合には、矯正治療という選択肢をご案内することもあります。繰り返す虫歯や咬み合わせにお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
当院では、治療を進めるにあたって咬み合わせの状態を丁寧に把握することを大切にしています。歯のトラブルというと虫歯や歯周病が思い浮かびますが、実際には咬み合わせのバランスのズレが、歯の痛みや顎の不調、詰め物が取れるといった症状の背景に隠れていることも少なくありません。原因を見極めないまま治療を進めると、同じトラブルを繰り返してしまうこともあります。
特に、顎関節症や咬合性外傷といったお悩みがある場合は、咬み合わせの状態を多角的に確認したうえで治療の計画を立てることが重要です。そのために当院では、初診時のレントゲン撮影やお顔の写真撮影をはじめ、症状やご希望に応じてさまざまな検査を組み合わせ、咬み合わせを総合的に診断しています。
1枚のレントゲンで上下の歯やあごの骨など、お口全体を広く映し出す撮影方法です。
虫歯や歯を支える骨の状態、親知らずの位置などを大まかに把握するのに役立ち、全体像を確認する最初の検査として用いられます。
頭部を横や正面から撮影するレントゲンで、上下のあごの位置関係や骨格のバランスを確認できます。
咬み合わせや歯並びが骨格的にどのような状態にあるのかを分析するのに有効で、矯正の診断などにも用いられます。
歯や骨、神経の位置などを立体的な3D画像で確認できる検査機器です。
平面のレントゲンでは見えにくい奥行きや厚みも詳細にとらえられるため、より正確な診断と、安全な治療計画を立てるうえで役立ちます。
専用のカメラでお口の中を撮影し、記録として残します。
レントゲンには写らない歯の表面の状態や歯茎の色、咬み合わせの様子などを確認でき、治療前の状態を正確に把握し、経過を比較するうえで欠かせない資料となります。
お口を閉じたお顔や笑ったときの表情を撮影する方法です。
お顔全体とのバランスや、あごの歪みの有無などを客観的に確認できます。咬み合わせは顔貌とも深く関わるため、お顔を含めて記録することが診断に役立ちます。
必要に応じて歯型を取り、お口を再現した模型を作製して診断を進めます。
模型を使うことで歯の形や咬み合わせの状態を立体的に確認でき、治療計画を患者様にご説明する際にも、イメージを共有しやすくなります。
当院では、お口の中を撮影して立体的なデータとして記録できる光学口腔内スキャナー「iTero（アイテロ）」や「プライムスキャン」を導入し、咬み合わせの診断に活用しています。iTeroはマウスピース矯正の診断で広く使われている機器ですが、プライムスキャンと同様に咬み合わせの分析や確認においても高い精度を発揮します。
不正咬合がどのように改善していくのかをシミュレーションしたり、咬み合う歯の接触が強い部分を色で表示して画像で確認できるため、ご自身では実感しにくいお口の状態を、視覚的に分かりやすく理解していただけます。従来の歯型取りのように粘土のような材料をお口に入れる必要がなく、負担が少ないことも特長のひとつです。
お口の中やお顔の写真を撮影することで、歯の位置関係や咬み合わせの状態、あごの動きの傾向などを客観的な記録として後から見比べることができます。歯科での写真撮影に慣れていない方は少し戸惑われるかもしれませんが、正確な診断に欠かせない大切な検査のひとつです。
当院では、より質の高い診断と治療をご提供するために、必要に応じてレントゲン撮影や歯科専用カメラでの写真撮影を実施しています。撮影する内容やその目的についてご不明な点がありましたら、どうぞお気軽にスタッフまでお尋ねください。
食事や会話のたびに、私たちは無意識に口を開け閉めしています。この動きを支えているのが、耳のすぐ前にある「
顎関節症は珍しい病気ではなく、多くの方が一度は経験すると言われるほど身近なトラブルです。軽いものであれば自然に落ち着くこともありますが、痛みが続いたり日常生活に支障が出たりする場合は、我慢せずに歯科医院でご相談ください。早めに原因を確かめることで、症状を和らげやすくなります。
顎関節は、骨と骨が直接ぶつからないよう、その間に「
ところが、強い力が加わったり、筋肉が過度に緊張したりすると、このクッションの位置がずれたり、関節や筋肉に炎症が起きたりします。顎関節症の症状は、こうした関節そのもの・関節円板・周囲の筋肉のいずれに不調が起きているかによって、現れ方が変わってきます。
口を開けたときや食べ物を噛んだとき、あくびをしたときなどに、耳の前あたりやこめかみ、頬に痛みを感じる症状です。
片側だけのこともあれば、両側に出ることもあります。朝起きたときに痛みが強い場合は、就寝中の食いしばりが関わっていることもあります。
口を大きく開けられない、開けようとすると引っかかる感じがする症状です。一般的に、指を縦に3本入れられる程度（およそ40mm）開くのが目安とされ、それより開きにくい場合は注意が必要です。
関節円板のずれや筋肉のこわばりが関係していることがあります。
口の開け閉めのときに「カクッ」「ジャリッ」といった音が顎の関節から鳴る症状です。基本的に痛みを伴わない音だけの場合は、経過観察となり治療を行わないことも多いです。
一方で、痛みや開けにくさを伴う雑音は、関節内部の状態を詳しく知るために検査をした方が良いサインです。
就寝中の歯ぎしりや食いしばりは、自分でも気づかないうちに顎の関節や筋肉に大きな負担をかけ続けます。顎関節症の代表的な要因のひとつで、力を和らげる手段として就寝時のナイトガードのほか、噛む筋肉の力を抑える咬筋ボツリヌス注射（自由診療）が選択肢となることもあります。
本来、上下の歯は安静時にはわずかに離れているのが正常な状態です。ところが、日中に無意識で上下の歯を触れさせ続ける癖があると、顎の筋肉が休まらず、関節への負担が積み重なっていきます。これはTCHと呼ばれ、意識して歯を離すことが対策になります。
精神的な緊張やストレスは、無意識の食いしばりや筋肉の緊張を招きやすくなります。また、頬杖やうつ伏せ寝、片側だけで噛む癖、長時間のデスクワークでの姿勢なども、顎に偏った負担をかける一因です。日々の何気ない習慣が、知らないうちに顎の不調につながっていることがあります。
合っていない詰め物や被せ物、歯並びの乱れによって咬み合わせのバランスが崩れると、顎関節に無理な力がかかることがあります。また、転倒やぶつけたことによる衝撃、過去の顎のケガなどがきっかけとなる場合もあります。顎関節症は、こうした複数の要因が重なって起こることが多いと考えられています。
顎関節症の治療として広く行われているのが、マウスピースを使ったスプリント治療です。専用のマウスピースを装着することで、顎の関節にかかる負担を軽くし、顎を安静な位置に保ちます。就寝中の歯ぎしりや食いしばりによる力を和らげるナイトガードや、顎の位置を安定させて筋肉の緊張をゆるめるスタビライゼーションスプリントなどがあります。
スプリント治療は、歯を削ったり外科的な処置を行ったりする必要がなく、体への負担が少ない方法です。ただし、現在出ている症状を和らげる対症療法という位置づけのため、原因に応じて他の対応を組み合わせていくこともあります。症状や顎の状態を確認したうえで、無理のない治療法をご提案いたします。
顎関節症は、日常の癖や習慣が深く関わっているため、ご自宅でのセルフケアも改善の大切な一歩になります。たとえば、上下の歯を無意識に接触させていないか意識してみる、硬いものや大きく口を開ける食べ物を控えめにする、頬杖や片側噛みの癖を見直す、といった工夫が顎への負担を減らします。痛みが強いときは、無理に動かさず安静に過ごすことも大切です。
こうしたセルフケアは、治療と並行して続けることで効果が高まります。逆に、原因となる癖が残ったままでは、治療で一度よくなっても再び症状が出てしまうこともあります。当院では、お一人おひとりの生活背景もうかがいながら、ご自宅で取り組めるアドバイスもあわせてお伝えしています。気になる症状があれば、早めにご相談ください。
そして、こうした過剰な負担を生み出してしまう咬み合わせの状態そのものは「
歯のトラブルというと、多くの方が虫歯や歯周病を思い浮かべるのではないでしょうか。これらはいずれも細菌によって引き起こされる病気ですが、咬合性外傷は細菌ではなく「力」が主な原因という点で大きく性質が異なります。そのため、虫歯が見当たらないのに噛むと痛い、歯周病ではないのに歯が揺れる、といった一見不思議な症状が現れることがあります。
力によるダメージは、虫歯のように見た目で分かりやすいわけではなく、レントゲンや咬み合わせの検査をして初めて気づくことも少なくありません。原因が「力」にあるからこそ、歯を削って詰めるだけでは解決せず、力のかかり方そのものを見直す必要があります。当院では、こうした力の要素も含めてお口の状態を確認し、症状に合った対応をご提案しています。
歯茎や骨といった歯を支える組織が健康であるにもかかわらず、その許容量を超える強い力がかかってダメージを受けてしまう咬合性外傷です。過度な歯ぎしりや食いしばり、極端に強い噛む力などが引き金となり、歯が欠ける・割れる、知覚過敏が出る、顎が痛むといった症状につながります。
一次性咬合性外傷は「力が強すぎること」が原因のため、力を逃がす・和らげる対策が改善の鍵になります。就寝中の負担を軽減するナイトガードのほか、顎の力を抑える咬筋ボツリヌス注射（自由診療）などが選択肢となることもあります。
噛む力そのものは特別に強くなくても、歯周病の進行によって歯を支える骨が減り、歯茎が弱ってしまうことで起こる咬合性外傷です。歯を支えるための歯茎や骨が弱くなってしまい、それまでは問題なく受け止められていた普通の噛む力でも問題を起こしてしまうようになると、大きく歯が揺れたり歯周病をさらに悪化させたりしてしまいます。
二次性咬合性外傷の根本原因は進行した歯周病です。そのため、まずは歯周病の原因を取り除く治療を進めて、歯を支える組織の状態を安定させていくことが症状の改善につながります。
就寝中の歯ぎしりや食いしばりでは、自分でも気づかないうちに体重を超えるほどの力が歯にかかっていると言われています。
無意識に繰り返されるため自覚しにくく、健康な歯並びの方にも起こります。力を和らげる手段として、ナイトガードや咬筋ボツリヌス注射（自由診療）が用いられることもあります。
歯が重なっていたり一部だけ突き出していたりすると、噛んだときに特定の歯へ集中的に力が加わりやすくなり、歯の負担の偏りを生み出してしまいます。
歯並びに起因する場合は、矯正によって力のかかり方を整えることで改善が見込めるケースもあります。
虫歯治療で入れた詰め物や被せ物の高さや形が咬み合わせに合っていないと、その歯や噛み合う反対の歯に余計な負担がかかります。
装着時の調整が十分でなかった場合のほか、長年の使用による劣化や変形が原因となることもあり、咬み合わせの調整ややり直しで改善できる場合があります。
本来、上下の歯は安静時にはわずかに離れているのが正常な状態です。ところが、日中に無意識で上下の歯を接触させ続けてしまう癖があり、TCH（歯列接触癖）と呼ばれています。
一回の力は弱くても長時間続くことで負担が蓄積するため、癖がある場合はそれを自覚して、意識的に歯を離すことが大切です。
咬合性外傷は、はっきりとした痛みが出ないまま静かに進行することが多く、ご自身ではなかなか気づけないトラブルです。次のような心当たりがある場合は、咬み合わせの力が一部に偏っているサインかもしれません。
こうした小さな違和感の段階で対応できれば、歯が割れるといった大きなトラブルを防ぎやすくなります。気になる症状があれば、我慢せずお気軽にご相談ください。当院では、症状やお口の状態に合わせた咬合性外傷への対応をご提案いたします。
歯を強く噛みしめたり食いしばったりするとき、歯には自分が思っている以上に大きな力が加わっています。健康な歯であればある程度はその力を受け流せますが、詰め物や被せ物が入っている歯、根管治療を終えた歯は強度が下がっているため、こうした力の影響を受けやすくなります。日常的な歯ぎしりや食いしばりの習慣があると、歯が少しずつすり減ったり、欠けたり割れたりするきっかけになることもあります。
とりわけ就寝中の食いしばりは、無意識のうちに起こるため自分の意思でコントロールすることができません。そこで役立つのが、寝ている間に装着するマウスピース「ナイトガード」です。歯と歯のあいだにクッションをはさむことで力の影響をやわらげ、ご自身の歯や治療した歯を守る助けになります。
ナイトガードは歯ぎしりや食いしばり・顎関節症などが原因で、歯や顎の関節・筋肉に痛みや不調があると診断された場合には保険診療で作成することができます。3割負担の方であればおおよそ数千円程度で作ることができ、比較的少ない負担でお口を守る対策を始められます。
一方で、激しいコンタクトスポーツで使うスポーツ用のマウスガードや、歯の医療ホワイトニングに使うマウスピース型のトレーなど、痛みや不調の治療を目的としないマウスピースは自由診療での製作となります。同じマウスピースでも目的によって扱いが変わるため、ご不明な点があればお気軽にお尋ねください。
朝起きたときに顎が重い・だるい・こわばっていると感じたり、こめかみや頬のあたりが痛い、口が開きにくいと感じる方は、就寝中の歯ぎしりや食いしばりのサインかもしれません。
無意識のうちに歯や顎に大きな負担をかけてしまっている可能性があります。
日中、起きて活動している間は、本来であれば上下の歯は触れ合っていないのが正常な状態です。ストレスや癖で日中も歯を接触させてしまう状態はTCH（歯列接触癖）と呼ばれます。
無心に集中してしまう際や力仕事で息んでいる際、歯が食いしばりの影響を受けているおそれがあります。
無意識に強い食いしばりや歯ぎしりがある方は、頬の内側の粘膜や舌が歯に押し付けられ続けることがあります。
舌のふちに歯の形に沿った波打つような跡（舌圧痕）が残ることもあり、鏡で舌を見たときのひとつの目安になります。
就寝中の歯ぎしりや食いしばりは、ナイトガードの効果が最も期待できるお悩みです。歯ぎしり・食いしばりの癖がある方の歯は、知らないうちにすり減っていたり、就寝中にギリギリと音を立てていたりします。
ナイトガードを装着することで歯と歯の直接的な接触を防ぎ、歯や顎の筋肉の疲れをやわらげることができます。
セラミックの被せ物や根管治療を終えた歯、インプラントなどは、強い力が繰り返し加わると折れや欠けなどのトラブルが起こる可能性があります。
特に根管治療をした歯は残っている歯質が少なく割れやすいため、ナイトガードで保護することが治療した歯を長く使い続けることにつながります。
歯ぎしりや食いしばりによる力は、歯だけでなく顎の関節にも負担をかけます。ナイトガードで噛む力を受け止め、分散させることで、顎関節にかかる負担をやわらげます。
結果として、顎関節症の症状を安定させる助けになる場合もあります。
ナイトガードは、治療した歯を守り、顎への負担を軽くするために有効な対策です。ただし、途中で使うのをやめてしまったり、装着しない日が続いたりすると、その効果は十分に発揮されません。毎晩の習慣として続けていただくことが、歯を守るうえで何より大切です。
使い始めはお口の中に異物があるような違和感を覚えることもありますが、多くの場合、続けるうちに自然と慣れていきます。当院では、快適に長くお使いいただけるよう、正しい装着方法やお手入れの仕方も丁寧にご説明しています。装着中に痛みや強い違和感がある場合は、無理に使わずご相談ください。また、歯ぎしりの力が強い方は、使ううちにナイトガードがすり減ったり破れたりすることがあります。再製作も承っておりますので、状態が気になるときはお気軽にお声がけください。
歯ぎしりや食いしばりの癖が強い方、顎の筋肉の力が強い方には、「咬筋ボツリヌス治療」をご提案することもあります。美容医療の分野でも広く使われているボツリヌス菌製剤を応用した治療で、過度に発達した顎の筋肉（咬筋）の働きをやわらげることで、歯や顎関節にかかる負担を軽くする効果が期待できます。
咬筋ボツリヌス治療は自由診療となりますが、セラミックの詰め物・被せ物を入れた方、精密根管治療やインプラント治療を受けた方など、治療した歯をできるだけ長く守りたいという方に向いた選択肢です。ナイトガードとあわせて検討されることもありますので、気になる方はお気軽にご相談ください。
ボツリヌス（ボトックス）とは、ボツリヌス菌という細菌がつくり出す天然のタンパク質（ボツリヌストキシン）を有効成分とした医薬品のことです。このタンパク質そのものには毒性がありますが、ごく微量に精密に調整して医療用に応用したものが「ボトックス」や「ボツリヌストキシン製剤」と呼ばれ、世界中の医療現場で使われています。
ボツリヌスには、神経から筋肉へ伝わる「縮みなさい」という指令を一時的に遮る働きがあります。この作用によって、過度に緊張している筋肉をゆるめたり、筋肉の動きをコントロールしたりすることが可能になります。美容の分野だけでなく、眼科や神経内科など幅広い医療領域で活用されている、安全性と効果が認められた治療法です。
歯科では、噛むときに使う筋肉である「
歯ぎしりや食いしばりは、それ自体が病気ではないため、根本的に止める治療法がないことが厄介な点です。力そのものをやわらげる咬筋ボツリヌス療法は、ナイトガードとおなじく対処法のひとつとして役立ちます。ナイトガードとの併用はもちろん、インプラント治療やセラミック治療などの自由診療と組み合わせることで、治療をした歯を長持ちさせることもできます。
「ボトックス」と聞くと、美容クリニックで行うシワ取りや小顔の施術を思い浮かべる方も多いのではないでしょうか。使用する製剤や効果の出る仕組みは同じですが、美容と歯科とでは注射する場所と目的が大きく異なります。
美容目的のボトックスは、額の横ジワや眉間、目尻、エラ、首筋など、お顔や体のさまざまな部位に注射し、シワの改善や輪郭の調整といった見た目を整えることを主な目的としています。
一方、歯科の咬筋ボツリヌス療法で注射するのは、あくまでも噛む筋肉である咬筋に限られます。目的も、歯ぎしりや食いしばりによる負担から歯と顎を守るというものです。筋肉がゆるんだ結果として頬のあたりがすっきりして見えることはありますが、小顔効果を目的とした治療ではありません。
歯ぎしりや食いしばりは、顎の筋肉の疲れや顎関節症、歯の破損につながる癖でありながら、病気ではないために根本的な治療法がないことが悩みになりがちです。
咬筋ボツリヌス療法で顎の筋肉の力をやわらげることで、こうした癖によって起こる症状を抑えることが期待できます。
セラミックの詰め物・被せ物やインプラントは、見た目も美しく機能的ですが、強い噛む力が繰り返し加わると破損するリスクがあります。顎の力をやわらげることで、天然歯以外の歯にかかる負担も減らし、できるだけ長く使い続けられるように守る助けになります。
また、複数のインプラントで歯を支える「オールオンフォー治療」も、ボツリヌス注射は顎の力の影響を抑えて入れた歯を長持ちさせることができます。
咬筋ボツリヌス療法は安全性の高い治療ですが、すべての方に行えるわけではありません。体質や持病、服用中のお薬によっては副作用のリスクが高まることがあるため、事前の問診と歯科医師による確認がとても大切です。次のいずれかに当てはまる方は、治療をお受けいただけません。
特に妊娠中・授乳中の方は、胎児や乳児への影響が完全に確認されていないため、治療を控えていただいております。ご希望の方には、事前のカウンセリングで歯科医師が適応を丁寧に確認いたしますので、安心してご相談ください。
歯科で行う咬筋ボツリヌス療法は、治療を目的とした施術ですが保険適用されず、すべて自由診療となります。費用は全額自己負担となりますので、あらかじめご確認ください。また、美容目的の治療ではなく、あくまで咬筋の緊張をやわらげるための治療であることにもご留意ください。
片顎1CCずつ、両顎2CC ／ 保険適用なし
1回の施術費用 30,000円
（税込33,000円）
| 曜日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
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| 診療開始 | 9:30 | 9:30 | 休診 | 9:30 | 9:30 | 9:30 |
| 診療終了 | 18:30 | 18:30 | 休診 | 18:30 | 18:30 | 17:00 |
休診日：水曜・日曜・祝日 ※日曜・祝日診療は右記診療カレンダーをご覧下さい。
| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||||||||||||||
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休診日
内覧会
